你是这样的人吗？

1. 吃点燥热的就容易上火，口腔溃疡、牙龈肿痛、咽喉痛等； 2. 吃点寒凉的、冷的，胃不舒服或者直接拉肚子； 3. 很想睡，但又睡不着；睡了又多梦、容易醒； 4. 头发开叉又头油多； 5. 腰腹部的赘肉多，下半身肥胖，自觉沉重不爽； 6. 容易有肩周炎、腕踝关节、膝关节等关节冷痛；手足不温； 7. 舌质淡苔白，或苔白滑润，舌尖或舌边红。 上述症状重，如果你有其中两条或以上的症状，那你可能属于上热下寒体质的人。

大家为什么总觉得体质很难调理，一些小问题总好不了，这是因为人的体质是错综复杂的，比如这种“上热下寒’的体质，就是最矛盾的所在。

本期，固生堂的盛桐亮医生就和大家谈谈这种“矛盾”体质的调理方法。

(资料图片)

一什么是“上热下寒”？

“上热下寒”，顾名思义，说的就是上半身呈现出热象，如口腔溃疡、咽喉痛、眼干、长痘等症状；下半身则表现为膝盖/关节发冷、大便不成形、容易腹泻、痛经等寒性症状。

《景岳全书》中记载：“寒从中生，则阳气无所依附而泻散于外，即是虚火，假热之谓也”。虚火重，并非身体里的火太多，反而是身体里的阳气不足，导致“阳虚热浮”的情况。因为中医所说的“阳”具有固守的力量，阳虚就指体内固守潜藏之力不够，阳气就会向上浮动，造成“上火”的假象。所以寒热错杂、上热下寒的症状就是这种体质的最大特点。

而产生这种现象的原因主要有两个：

上部勤劳下部懒

这句话说的其实是我们现在都市人普遍的一种生活方式，尤其是城市里在办公室工作的人员，工作时间里只是动脑，动眼睛，动嘴巴，还有动动手。每天坐在办公室，一坐就是9~10小时，午休也坐着，晚上回家继续坐或躺。

长此以往，阳气都往上面跑到，就表现为上焦容易出现上火，比如长痘痘、反复口腔溃疡不愈，容易心烦；下面因为长时间久坐，血运不畅，出现宫寒肢冷、痛经、拉肚子、关节痹痛等情况。

中焦受阻

由于上下部的影响，处于中间尴尬位置的脾胃，就会出现气机升降失常，运作不畅的情况，因此腹胀、消化不良、腹泻等也经常发生。不仅如此，人们吃喝不节，缺乏运动，也加重脾胃的负担，形成一系列的问题。

二如何调理“上热下寒”？

上火了，大家通常会怎么办？南方人最常见的就是喝凉茶，但凉茶只能凑效一时，症状很快又“春风吹又生”了。而还可能导致越喝，体质越差。

盛主任认为，“上热下寒”的体质，调理起来比较复杂，简单的温补或清热没有办法同时解决上火与寒凉并存的问题，所以在调理上应侧重三个方面：

上缓下动

指的是“勤劳”的上半身，要掌握好节奏，注重劳逸结合，精神过分紧张、工作节奏快的人应该及时调整自己的状态。休息时间应该多动动腿，走一走；周末时间应该保持运动的习惯。一般情况下，每周至少应保持150分钟中等强度的运动最好，运动时间可以碎片化。

鼓励动起来，其实是让阳气有一个上下的交流沟通，而不是堵在中焦，停滞在上半部分。

顾护中焦脾胃

顾护脾胃，最重要的是饮食有节、营养均衡。不要大吃大喝和偏重厚甘油腻辛香，多吃蔬果、适量五谷和肉类。在办公室工作的人士，坐着办公的时间的确会比较长，可以喝些理气的茶饮，在这里推荐一个茶饮方：

陈皮玫瑰花茶：陈皮2克、玫瑰花5朵、大麦2克，泡茶饮，有助健脾理气、疏肝解郁。

扶阳祛寒湿

前面也说到，这种症状是由于阳气虚浮导致，那么就要阳气拉回到原来的位置——肾。简单的方法一个是多晒晒太阳，从温暖的阳光中吸取阳气，让肢体温暖起来；另一个就是多泡脚，让温暖之气从脚底向上，促使全身之“气”上下循环、交流起来，驱除停滞的寒湿之气。

在这里推荐一个泡脚方：肉桂20克、艾草10克。

而在对应的治疗上，医生也会根据上面的治疗方法，结合患者的自身情况进行药物配伍，精准调治。

其实，在日积月累的饮食、生活习惯、社会环境、心理压力等的影响下，每个人的体质都会是错综复杂的。“上热下寒”只是某一类人的体质概括，实际上每个人可能都会有所偏重，比如这个人“上热”多一些，那个人“下寒”更盛一些，而另一个人还伴有血瘀的情况。

所以过于复杂的体质，自己调理不来，就需要医生帮助调节。只有充分了解病人的病理表现、寒热的多少，才能找到对应的治疗方案，这样效果才会好。

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医生

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简介

杭州市名中医学术继承人，杭州市中医药协会中医重症委员会常委。中医临床20余年，游学全国，遍访名师。先后受教于武当首席道医祝华英道长，经方名家王三虎教授，江湖医侠徐汝奇老师，脉学大师寿小云教授等十多位全国知名中医大家。名中医张卫华教授学术继承人。

擅长

临证特色：推崇气道中医，尤擅脉诊。从脉象出发分析疾病的成因、现状与预后。依脉定诊，依脉开方。

内科：擅长治疗失眠、焦虑，抑郁、上火、胃炎、肺结节、虚劳乏力、颈肩腰酸痛、痤疮、口腔溃疡、便秘等。擅长调理肿瘤体质、焦虑体质、亚健康体质。

妇科：宫寒、手脚凉、更年期综合征、不孕不育、月经不调、痛经、子宫肌瘤、乳腺增生、多囊卵巢、卵巢早衰、甲状腺结节等。

皮肤科：青春痘、顽固性湿疹、荨麻疹、黄褐斑等。

儿科：鼻炎、消化不良、多动及早发育等小儿多发病。

出诊时间

每周五上午 固生堂杭州大同分院

提醒：本文为医学科普，供读者参考学习，中医看病需辨证论治，如有不适症状，请及时前往医院就诊。

注：文章配图来自123rf.com.cn正版图片库、千库网

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